标题：单纯血小板增多型慢性髓细胞性白血病的临床与实验室特征分析

作者： 陈楠；张岚；罗磊；张莉；朱建锋；陈朴；潘柏申；郭玮；王蓓丽

作者单位：

• 复旦大学附属中山医院检验科；

• 上海市老年医学中心检验科；

• 上海市宝山区吴淞中心医院检验科；

来源： 《中国生物工程杂志》 |2023年第12期|46-52|共7页

正文语种： 中文（chi）

中图分类： 生物学实验与生物学技术

关键词： 慢性髓细胞性白血病；原发性血小板增多症；血小板增多；BCR∷ABL1融合基因

摘要：目的：探究单纯血小板增多型慢性髓细胞性白血病（CML-T）的临床及实验室特征，分析其与原发性血小板增多症（ET）的鉴别要点，为早期鉴别这两类极易混淆的疾病提供思路。

方法：对2013年1月至2023年1月我院诊断为CML-T的15例患者进行回顾，对其临床特征及相关实验室结果进行分析；随机选择同时期年龄、性别匹配的ET患者15例，将两种疾病的临床特征及相关实验室结果进行汇总比较。

结果：CML-T组呈现明显的血小板计数升高，最高可达2387×10^(9)/L。所有CML-T患者均检测到BCR∷ABL1融合基因，均为p210型。相较ET组，CML-T组外周血具有更多白细胞（WBC）计数、嗜碱性粒细胞比例和更大平均血小板体积（MPV），血涂片出现幼粒细胞的概率更高，骨髓中有核细胞呈现高增生程度的概率更高、具有更高粒红比例、更多巨核细胞数量、更小巨核细胞平均直径及更严重骨髓纤维化程度，P值均小于0.05。

结论：当外周血PLT计数增高伴WBC计数增高、嗜碱性粒细胞比例增高、MPV增大及涂片见少量幼粒细胞时，需及时进行BCR∷ABL1融合基因检测，警惕CML-T的可能性。此外，骨髓细胞高增生程度、高粒红比例、巨核细胞数量增多并出现特征性小巨核细胞形态均可提供重要诊断线索，协助临床避免漏诊、误诊，做到早诊、早治。

文献参考链接：

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_detail_thesis/02012146588423.html